স্যালমোলিন

সালবিউটামল ইনহেলার শুধুমাত্র মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে ব্যবহারের জন্য। প্রতিবার ব্যবহারের পূর্বে সালবিউটামল ইনহেলার ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।

ব্রংকোস্পাজম এর তীব্র এপিসােড নিরাময়ে:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ১ অথবা ২টি পাফ্‌ প্রয়ােজন অনুযায়ী। ২৪ ঘন্টায় সর্বোচ্চ ৮ টি পাফ্ দেয়া যাবে।
• শিশু: প্রাপ্তবয়স্ক ডােজের অর্ধেক।

এলার্জেন অথবা শরীরচর্চা দ্বারা সৃষ্ট ব্রংকোম্পাজম প্রতিরােধে:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ২ টি পাফ্, শরীরচর্চার অথবা এলার্জেন সংস্পর্শ আসার ১৫ মিনিট পূর্বে। দৈনিক সর্বোচ্চ ২টি করে পাফ ৪ বার নেয়া যাবে।
• শিশু: প্রাপ্তবয়স্ক ডােজের অর্ধেক।

ক্রনিক থেরাপী:

• প্রাপ্তবয়স্ক: ২০০ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত (২টি পাফ্) দিনে ৪ বার।
• শিশু: ২০০ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত (২টি পাফ্) দিনে ৪ বার।

সাধারণত স্যালমোলিন এবং নন-সিলেক্টিভ বিটা-ব্লকিং ওষুধ একসাথে প্রেসক্রাইব করা যাবে না। বিটা-২ এগােনিস্ট দিয়ে চিকিৎসা করালে মারাত্নক হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে। স্যালমোলিন এর সাথে জ্যানথিন জাতক, স্টেরয়েড, ডাইইউরেটিকস্ দিয়ে সমন্বিত চিকিৎসা এবং অক্সিজেনের অভাব এ্যাজমার তীব্রতা বাড়াতে পারে বলে এসব ক্ষেত্রে যথাযথ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। এসব ক্ষেত্রে সিরাম পটাশিয়াম লেভেল পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

যারা সালবিউটামল অথবা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সালবিউটামল ইনহেলার বিপরীত নির্দেশিত।

স্যালমোলিন সাধারণত সুসহনীয়। মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের সময় কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে কাঁপুনি, দুশ্চিন্তা, মাংসপেশীতে খিচুনী, মাথা ব্যথা, বুক ধড়ফর করা, হৃৎপিন্ডের গতি কিছুটা বেড়ে যাওয়া, কার্ডিয়াক এরিদমিয়া (এর মধ্যে রয়েছে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন, সুপ্রাভেন্টিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়া এবং এক্সট্রাসিসটোল) হতে পারে। মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে স্যালমোলিন ব্যবহারের ফলে মুখে ও গলায় চুলকানি হতে পারে।

গর্ভাবস্থা ক্যাটেগরী সি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে সালবিউটামল ইনহেলার অথবা সালবিউটামল সালফেট এর উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা না থাকায় গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়ােজন হয় তাহলে দেয়া উচিত। এই ইনহেলার মাতৃদূগ্ধ নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই সালবিউটামল ইনহেলার স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সর্তকতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

প্যারাডক্সিকাল ব্রংকোস্পাজম: মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে স্যালমোলিন ব্যবহারের ফলে প্যারাডক্সিকাল ব্রংকোস্পাজম হতে পারে যার কারণে মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। যদি প্যারাডক্সিকাল ব্রংকোস্পাজম হয়, তবে স্যালমোলিন ইনহেলার ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং অন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। এটি ধরে নেয়া হয় যে, যখন একটি নতুন ক্যানিস্টার ব্যবহার শুরু করা হয় তখন মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে ব্যবহৃত ফর্মুলেশন গুলাের জন্য প্যারাডক্সিকাল ব্রংকোম্পাজম হয়ে থাকে।

কার্ডিওভাসকুলার ইফেক্ট: কিছু রােগীর ক্ষেত্রে স্যালমোলিন অন্যান্য বিটা-২ এড্রেনাে রিসেপ্টর এগােনিস্ট এর মত কার্ডিওভাসকুলার ইফেক্ট যেমন পালস্ রেট বা ব্লাড প্রেসার বেড়ে যেতে পারে। এ ধরনের ঘটনা ঘটলে স্যালমোলিন ইনহেলার বন্ধ করতে হবে। এছাড়াও, বিটা-এগােনিস্ট ব্যবহারের ফলে ইসিজি পরিবর্তন যেমন টি-ওয়েভ সমান হয়ে যাওয়া, কিউটিসি ইন্টারভেল বেড়ে যাওয়া এবং এসটি সেগমেন্ট ডিপ্রেশন হওয়া। এগুলাের কোনাে ক্লিনিক্যাল যােগাযােগ জানা যায়নি। তাই, স্যালমোলিন ইনহেলার যাদের কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডার বিশেষ করে করোনারী ইনসাফিসিয়েন্সি, কার্ডিয়াক এরিদমিয়া, বা উচ্চ রক্তচাপ আছে তাদের অন্যান্য সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইনের মত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।

তাৎক্ষণিক হাইপারসেনসেটিভ বিক্রিয়া: মুখ দিয়ে শ্বাস গ্রহণের মাধ্যমে স্যালমোলিন ব্যবহারের ফলে তাৎক্ষণিক হাইপারসেনসেটিভ বিক্রিয়া যেমন আর্টিকারিয়া, এনজিওইডিমা, র‍্যাশ, ব্রংকোম্পাজম, এনাফাইল্যাক্সিস এবং ওরােফ্যারিনজিয়াল ইডিমা হতে পারে। এ ধরনের ঘটনা ঘটলে সাথে সাথেই স্যালমোলিন ইনহেলার বন্ধ করতে হবে।

একই সাথে বিরাজমান অবস্থা: স্যালমোলিন ইনহেলার যাদের কনভালসিভ ডিসঅর্ডার, হাইপোথাইরয়ডিসম অথবা ডায়াবেটিস মেলিটাস আছে এবং যারা সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইনের প্রতি সংবেদনশীল নয় তাদের অন্যান্য সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইনের মত সর্তকতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। বেশী মাত্রায় ইন্ট্রাভেনাস স্যালমোলিন আগে থেকেই থাকা ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কিটোএসিডােসিসকে বাড়িয়ে দেয়।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৪ বছর বয়সী শিশু এবং তদুর্ধ্বদের ক্ষেত্রে স্যালমোলিন ইনহেলার এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত আছে।

ক্যানিস্টারটি উচ্চচাপযুক্ত হওয়ায় এটি আপাতদৃষ্টিতে খালি মনে হলেও ছিদ্র করা, ভাঙ্গা অথবা পােড়ানাে যাবে না। সূর্যালােক বা তাপ থেকে দূরে রাখুন। ৩০° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করা থেকে সতর্ক থাকুন। চোখের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয় ও বিতরণযােগ্য।

স্যালমোলিন স্যালমোলিন এর কাজ কি স্যালমোলিন খাওয়ার নিয়ম স্যালমোলিন এর দাম কত স্যালমোলিন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া স্যালমোলিন কিসের ওষুধ স্যালমোলিন এর ডোজ স্যালমোলিন সম্পর্কে বিস্তারিত Salbutamol ACME Laboratories Ltd. বাংলাদেশের ঔষধ স্যালমোলিন 100 mcg/puff